【 붙임 1 】

2026년 지역대 지도교사 신청서

성 명							연 락 처	010- 2026년도 한국숲사랑청소년단 지역대 지도교사 신청서-기존 강사용
희망지역	1순위	(ex.서울 올림픽공원)				2순위	(ex.서울 매헌시민의숲)
2026 년 참여의사	□	예				□	아니오
교육대상	□	초등저(1~3학년)		□	초등고(4~6학년)			□		중등
항 목 별 가능여부	1. 상반기 3회 수업 가능여부(5월~7월 까지)
	□	가능				□	조정 필요
	2. 데이터플로깅 수업 가능여부(수업 3회 중 1회)
	□	가능				□	불가능
	3. 온라인 교육 참여 가능 여부(2/12목 15시)
	□	가능				□	불가능
	4. 주제별 특별수업 운영 가능 여부(1회성 수업)
	□	가능				□	불가능
	5. 주제별 특별수업 운영시 자신있는 수업주제/제목/설명
	주제					제목
	설명
아동학대 성범죄전력 조회 동의 여부 (동의 □) (비동의 □)

위와 같이 신청합니다.

2026년   2월     일

본인 :                     (서명)

【 붙임 2】

2026년 지역대 회차별 수업 개요(요약)

지역대명		강사명

회차	활동일/시간	장소	프로그램 주제
1회차			예시) 주제: 호수공원의 봄맞이 내용: - 호수공원이 우리에게 주는 역할 알기 호수공원의 식물 관찰 숲속 액자놀이, 호수에서 생활하는 조류 관찰
2회차			예시) 주제: 나무야 고마워 내용: - 나무가 기후환경에 끼치는 영향 알기 소나무와 참나무 전통적 의미와 가치 알기 기후위기와 탄소중립 솔방울 놀이, 데이터플로깅
3회차			예시) 주제: 매미의 한살이 내용: - 매미의 한 살이, 매미의 종류 배우기 매미잡기

작성안내: 반드시 내용을 확인해주세요

※ 지역대명

- 전년도와 동일한 이름 또는 새로 변경할 지역대명 작성

- 지역명 또는 산림교육 관련 친근한 명칭(ex. 숲사랑형님반, 잠자리비행사,양평숲탐험대 등)

※ 활동일/시간/장소

- 실제 수업할 날짜와 시간 기재(오전/오후 관계없음)

- 기재 후 수업일정 변경 불가(학부모 공지 후 지역대 등록예정)

※ 프로그램 주제

- 만들기, 체험 등 포함하여 기재

- 3회 수업 중 1회 수업은 반드시 데이트플로깅 포함한 수업 계획 필요

※ 본 자료를 바탕으로 사무처에서 지역대 대원 모집 홍보실시

- 수업 전 변경사항 발생시 반드시 사무처와 협의 필요

【 붙임 3】

개인정보 수집·이용 동의서

사단법인 한국숲사랑청소년단에서는 2026 지역대 사업을 위하여「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제22조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 숙지하신 후, 작성·동의체크 및 서명하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집 · 이용 내역(필수 사항)

개인정보 항목	개인정보 수집·이용 목적	개인정보 보유기간
성명, 휴대폰 번호, 이메일 주소	모집 신청자 관리 및 지역대 운영에 관한 사항	5년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 프로그램 참가가 불가능할 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 수집 · 이용 내역(선택 사항)

개인정보 항목	개인정보 수집·이용 목적	개인정보 보유기간
성명, 휴대폰 번호, 이메일 주소	지역대 사업 홍보	2년

※ 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부에 따른 불이익은 없습니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2026년  2 월    일

본인    성명               (서명 또는 인)

(사)한국숲사랑청소년단 귀중